Gigi Bungsu: Kapan Perlu Dioperasi dan Kapan Cukup Dipantau

Gigi bungsu adalah gigi geraham terakhir yang tumbuh, biasanya antara usia 17 dan 25 tahun. Karena muncul paling akhir, ruang yang tersisa di rahang sering tidak cukup — dan di situlah masalahnya dimulai. Meski begitu, tidak semua gigi bungsu harus dioperasi.

Kenapa gigi bungsu sering bermasalah

• Ruang tidak cukup. Gigi bungsu bisa tumbuh miring ke arah gigi tetangga, atau tertahan sebagian di dalam gusi dan tulang (impaksi).
• Sebagian tertutup gusi. Lipatan gusi di atas gigi yang belum tumbuh sempurna menjadi tempat sisa makanan dan bakteri berkumpul, dan area itu sulit dijangkau sikat gigi.
• Menekan gigi tetangga. Gigi geraham kedua di depannya bisa jadi lebih sulit dibersihkan, sehingga justru gigi itulah yang berlubang lebih dulu.
• Tidak selalu seperti itu. Banyak gigi bungsu tumbuh lurus, berfungsi normal, dan tidak pernah menimbulkan keluhan.

Gejala yang biasanya muncul

Keluhan yang paling sering dilaporkan adalah nyeri di bagian belakang rahang, gusi bengkak atau kemerahan di area itu, mulut terasa sulit dibuka lebar, rasa tidak enak atau bau dari area belakang, dan nyeri yang datang berulang setiap beberapa minggu atau bulan. Sebagian orang tidak merasakan apa pun: gigi bungsu yang bermasalah kadang baru terlihat dari rontgen gigi saat pemeriksaan rutin.

Kapan cukup dipantau, kapan perlu tindakan

Yang biasanya cukup dipantau: gigi bungsu yang tumbuh lurus, tidak menimbulkan keluhan, bisa dibersihkan dengan sikat dan benang gigi, dan posisinya tidak mengganggu gigi di sebelahnya.

Yang biasanya perlu ditangani: radang atau nyeri yang berulang, lubang pada gigi bungsu atau gigi tetangganya, gigi yang terjepit dan disertai keluhan, penumpukan kista atau infeksi, serta area yang terus-menerus sulit dijaga kebersihannya sampai menimbulkan peradangan berulang. Tindakan pencabutannya masuk kelompok gigi bungsu dan bedah mulut di klinik.

Sebelum tindakan, posisinya dinilai lebih dulu lewat rontgen: berapa banyak akarnya, arah akarnya, seberapa dalam tertanam di tulang, dan seberapa dekat dengan saraf di rahang bawah. Penilaian ini yang menentukan apakah tindakannya bisa dilakukan di klinik atau perlu dirujuk.

Yang dirasakan sesudahnya

Bengkak biasanya memuncak pada hari kedua dan mulai menyusut setelahnya; kompres dingin dari luar pipi pada 24 jam pertama membantu. Makanan lembut, hindari menyedot dan merokok setidaknya pada 24 jam pertama, dan minum obat sesuai anjuran. Kalau dipasang jahitan, jadwal pelepasan benang biasanya diatur beberapa hari setelah tindakan.

Yang perlu segera dihubungi ke klinik: perdarahan yang tidak berhenti, demam, nyeri dan bengkak yang justru bertambah setelah hari ketiga, serta mati rasa pada bibir, dagu, atau lidah yang tidak membaik.

Pertanyaan yang sering muncul

• Harus dicabut walaupun tidak sakit? Tidak selalu. Gigi bungsu yang tumbuh lurus, bersih, dan tidak menekan gigi tetangga boleh dipantau lewat pemeriksaan berkala. Yang biasanya mendorong pencabutan adalah posisinya miring, gigi tetangga mulai terdorong, atau ada karang dan lubang di bagian yang sulit dijangkau sikat gigi.
• Apakah bisa tumbuh lagi setelah dicabut? Tidak. Jaringan pembentuk gigi ikut diangkat bersama akarnya, jadi gigi bungsu tidak akan tumbuh lagi di tempat yang sama. Yang mungkin tertinggal adalah pecahan akar pada pencabutan yang sulit — itulah salah satu alasan rontgen dilakukan sebelum tindakan.
• Apakah ada usia terbaik untuk tindakan ini? Pemulihan umumnya lebih ringan pada usia lebih muda, tetapi tidak ada batas usia mutlak — keputusannya tetap dari kondisi gigi dan kesehatan Anda.
• Apakah harus di rumah sakit? Sebagian besar bisa diselesaikan di klinik dengan anestesi lokal, termasuk gigi bungsu yang tumbuh lurus. Kasus tertentu — misalnya posisi akar yang rumit, gigi yang belum muncul sama sekali, atau pasien dengan kondisi kesehatan tertentu — lebih aman ditangani di rumah sakit, dan dokter akan mengatakannya saat pemeriksaan.

Keputusan untuk memantau atau menindak diambil setelah pemeriksaan dan rontgen, karena yang menentukan bukan seberapa jauh gigi itu terlihat menembus gusi, melainkan bagaimana akarnya tertanam di dalam. Klinik kami buka Senin sampai Minggu pukul 11.00–20.00.