Gusi Berdarah Saat Menyikat Gigi: Penyebab dan Kapan Diperiksa

Gusi yang berdarah saat menyikat gigi sering dianggap hal biasa — mungkin karena sikatnya terlalu keras, atau karena sedang lelah. Padahal perdarahan itu hampir selalu tanda awal peradangan gusi, yang bisa diperbaiki kalau ditangani lebih awal dan bisa memburuk kalau dibiarkan bertahun-tahun.

Kenapa gusi berdarah saat menyikat gigi

Gusi yang sehat tidak berdarah saat disikat dengan lembut. Perdarahan muncul ketika sisa makanan dan bakteri menumpuk di garis gusi dan membentuk plak. Plak yang bertahan lebih dari satu-dua hari membuat gusi meradang: warnanya lebih merah, mudah bengkak, dan berdarah saat tersentuh bulu sikat atau benang gigi.

Plak yang tidak dibersihkan akan mengeras menjadi karang gigi. Karang gigi tidak bisa hilang dengan sikat atau obat kumur — permukaannya kasar, sehingga plak baru makin mudah menempel dan peradangan makin sulit reda. Di tahap ini pembersihan oleh dokter gigi menjadi bagian dari perawatan, bukan pilihan kosmetik.

Kalau dibiarkan: dari radang gusi ke jaringan penyangga gigi

Peradangan yang terbatas di gusi disebut gingivitis, dan pada tahap ini jaringan di sekitarnya masih bisa pulih. Kalau plak dan karang gigi dibiarkan, peradangan menjalar ke jaringan yang menahan gigi, termasuk tulang penyangganya. Kerusakan yang sudah terjadi di situ tidak kembali seperti semula. Tanda yang sering muncul: gusi tampak turun sehingga gigi terlihat lebih panjang, gigi terasa goyang, dan sela gigi terasa makin lebar.

Kebiasaan yang membuat gusi lebih mudah berdarah

• Membersihkan gigi hanya di permukaan yang terlihat, tanpa menyentuh sela gigi.
• Menyikat terlalu keras atau memakai sikat berbulu keras, sehingga gusi terluka.
• Merokok — mempersulit gusi memperbaiki diri, dan sering menyamarkan tanda radang.
• Gula darah yang tidak terkontrol, misalnya pada diabetes, membuat infeksi gusi lebih mudah terjadi dan lebih lama sembuh.
• Perubahan hormon, misalnya saat hamil, menjelang menstruasi, atau saat masa pubertas.
• Obat-obatan tertentu seperti pengencer darah, serta mulut yang terasa kering terus-menerus.
• Kekurangan asupan vitamin C atau gangguan pembekuan darah — lebih jarang, tetapi perlu dipikirkan kalau perdarahan muncul tanpa radang yang jelas.

Yang bisa dilakukan di rumah

1. Sikat dua kali sehari, masing-masing sekitar dua menit, dengan pasta gigi berfluoride. Gerakannya lembut dan memutar ke arah garis gusi.
2. Bersihkan sela gigi sekali sehari dengan benang gigi atau sikat interdental. Bagian inilah yang paling sering dilewatkan, padahal di situlah radang biasanya bermula.
3. Jangan berhenti menyikat di area yang berdarah. Perdarahan karena radang umumnya berkurang setelah beberapa hari kebersihan terjaga.
4. Pakai sikat berbulu lembut, dan ganti kalau bulunya sudah mekar.
5. Kalau satu area terasa nyeri, tetap bersihkan dengan lembut; sikat berbulu sangat lembut bisa dipakai sementara.

Kapan jangan menunggu

Periksakan segera bila:

• perdarahan banyak atau tidak berhenti;
• gusi bengkak, nyeri, atau keluar nanah;
• gigi terasa goyang atau bergeser;
• mulut berbau tidak sedap yang tidak membaik walau sudah dibersihkan;
• gusi berdarah tanpa sebab yang jelas, atau disertai mudah memar dan mimisan.

Poin terakhir perlu perhatian khusus: perdarahan gusi yang menetap bisa menjadi tanda ada sebab di luar gusi, dan itu perlu diperiksa dokter — bukan diobati sendiri dengan obat kumur.

Apa yang biasanya dilakukan di klinik

Pemeriksaan dimulai dengan melihat keadaan gusi dan karang gigi, lalu mengukur celah antara gusi dan gigi memakai alat kecil untuk menilai apakah peradangan sudah masuk lebih dalam. Bila karang gigi sudah ada, tindakan pertama umumnya scaling atau pembersihan karang gigi di Serang: plak dan karang yang menempel dihilangkan, termasuk yang berada sedikit di bawah garis gusi. Sesudahnya gusi bisa terasa sensitif beberapa hari, dan perdarahan berkurang saat kebersihan harian terjaga.

Kalau peradangan sudah menjalar lebih dalam, perawatan tidak berhenti di satu kali kunjungan. Ada tahap lanjutan dan kontrol berkala untuk memastikan jaringan penyangga tidak terus berkurang. Dokter gigi juga akan menunjukkan cara menyikat dan membersihkan sela yang sesuai dengan bentuk gigi Anda — caranya berbeda-beda, tergantung susunan gigi dan ada tidaknya behel atau mahkota.

Setelah perawatan

• Lanjutkan sikat dua kali sehari dan bersihkan sela setiap hari. Karang gigi mudah kembali kalau kebersihan harian berhenti.
• Lakukan pemeriksaan berkala, umumnya setiap enam bulan, walau tidak ada keluhan. Perdarahan dan karang gigi sering muncul kembali tanpa terasa.
• Kurangi hal yang memperberat: rokok, minuman manis yang diminum terus-menerus sepanjang hari, dan gula darah yang tidak terkontrol.

Gusi yang berdarah bukan hal yang harus dibiasakan. Sering kali penyebabnya bisa dikenali dan diperbaiki sebelum kerusakannya menetap. Tulisan ini bersifat informasi umum dan bukan diagnosis — keluhan pada gusi sebaiknya diperiksa langsung oleh dokter gigi supaya penyebabnya dikenali dan perawatannya tepat.

Pertanyaan yang sering muncul

• Apakah gusi berdarah saat sikat gigi itu normal? Tidak. Gusi yang sehat tidak berdarah saat disikat dengan bulu sikat yang lembut. Perdarahan umumnya tanda radang gusi, dan sering membaik setelah karang gigi dibersihkan.
• Kalau bagian yang berdarah tidak disikat, apakah gusinya membaik? Justru sebaliknya: plak yang dibiarkan membuat radang bertahan lebih lama. Tetap sikat dua kali sehari dengan lembut dan bersihkan sela gigi tiap hari.
• Kapan gusi berdarah perlu diperiksa ke dokter gigi? Kalau perdarahan menetap lebih dari dua minggu walau kebersihan sudah dijaga, gusi turun, gigi terasa goyang, atau bau mulut tidak hilang.